Impact of gender in early structural changes of contrast induced nephropathy in rats / Impacto do gênero em alterações estruturais precoces da nefropatia induzida por contraste em ratos

Abstract Introduction: Contrast-induced nephropathy (CIN) is a major iatrogenic cause of acute kidney injury. Experimental studies have shown that intravascular injection causes intense vacuolization of the contrast agent in the proximal renal tubules cells, preceding the increase in serum creatinine, and that the female may be at a higher risk for CIN. Objective: To study the early kidney histomorphometric changes in contrast-induced nephropathy according to the gender. Methods: Twenty previously uninephrectomized Wistar rats were divided into 4 groups (n = 5): control males; control females; contrast exposed males; and contrast exposed females. The animals were sacrificed immediately after contrast administration and kidney tissue samples were collected for histomorphometric analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the School of Medicine of Universidade Federal Fluminense. Results: There was a more intense presence of microvacuoles in proximal tubules in the rats exposed to contrast than in the control groups. Such proximal tubular vacuolation was more intensive in the female rats (p = 0.001). Conclusion: Proximal tubular vacuolation is a very early change in CIN and is more intensive in female than in male rats.

Resumo Introdução: A nefropatia induzida por contraste (NIC) é uma das principais causas iatrogênicas de lesão renal aguda. Estudos experimentais têm demonstrado que a injeção intravascular do agente de contraste provoca vacuolização intensa nas células dos túbulos renais proximais, que precede o aumento da creatinina sérica, e que a fêmea podem estar em maior risco de CIN. Objetivo: Estudar as primeiras mudanças histomorfométricas renais na nefropatia induzida por contraste de acordo com o gênero. Métodos: Vinte ratos Wistar anteriormente uninefrectomizados foram divididos em 4 grupos (n = 5): machos de controle; fêmeas de controle; machos expostos ao contraste e fêmeas expostas ao contraste. Os animais foram sacrificados imediatamente após a administração de contraste e amostras de tecido de rim foram coletadas para análise histomorfométrica. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. Resultados: Houve presença mais intensa de microvacuolização em túbulos proximais nos ratos expostos ao contraste do que nos grupos de controle. Tal vacuolização tubular proximal foi mais intensa nos ratos do sexo feminino p = 0,001). Conclusão: Vacuolização do tpubulo proximal é uma mudança precoce na CIN e é mais intensa em ratos fêmeas do que em ratos machos.

Trichosporon isolation from human ungueal infections: is there a pathogenic role?

Abstract BACKGROUND: Although dermatophytes are considered the major cause of onychomycosis, many reports have incriminated non-dermatophyte moulds and yeasts in the disease’s etiology. Successive Trichosporon isolation from onychomycosis has led to the genus being suspected as a nail primary pathogen. OBJECTIVE: To determine the prevalence of Trichosporon isolation in onychomycosis patients who attended a mycology diagnostic service in Rio de Janeiro, Brazil, between January 2003 and December 2006. The study also includes a worldwide review on Trichosporon isolation prevalence in ungueal disease, emphasizing T. ovoides. METHODS: This retrospective study was conducted with the support of staff from the Mycology Laboratory at the Dermatological Service of Rio de Janeiro’s Santa Casa da Misericórdia (MLDS). RESULTS: Mycological analysis provided positive results equaling 47/5036 (0.93%) for Trichosporon spp.; obtained mainly as a single agent (72.35%), and from mixed cultures (27.65%; X2= 6.397; p= 0.018). The great majority belongs to the T. ovoides species (91.5%; n=43), obtained as a single isolate (74.41%; n= 32/43; X2 = 7.023; p= 0.014). CONCLUSIONS: Although T. ovoides is classically associated as an etiologic agent of white piedra, this study highlights its potential as a human nail disease pathogen. Our study opens doors for future epidemiologic and virulence factors aimed at determining whether T. ovoides is an important causative agent of onychomycosis in Brazil.

Frequency of amoebiasis and other intestinal parasitoses in a settlement in Ilheus City, State of Bahia, Brazil

Introduction: This study evaluated the frequency of intestinal parasites, emphasizing the identification and differentiation of Entamoeba spp. Methods: Multiplex polymerase chain reaction (PCR), coproantigen tests and morphometric analysis were performed for Entamoeba spp. differentiation. Results: The overall frequency of intestinal parasites was 65%. Entamoeba histolytica was detected by the coproantigen test, and the PCR showed that Entamoeba dispar predominated in the population. In contrast, morphometric analysis was important for identifying Entamoeba hartmanni. Conclusions: It is possible to identify the causative agent of amoebiasis and to differentiate this agent from other species by combining techniques. .

Infecção por Blastocystis hominis e Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar em pacientes atendidos em um hospital localizado em Niterói, Rio de Janeiro / Blastocystis hominis and Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar infection in patients attended in a Hospital in Niterói, Rio de Janeiro, Brazil

Blastocistose e amebíase são enteroparasitoses causadas pelos protozoários Blastocystis hominis e Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar. E. histolytica é a única espécie considerada invasiva. E. dispar é morfologicamente semelhante, mas geneticamente distinta e considerada incapaz de invadir a mucosa intestinal. Um dos aspectos de maior importância na virulência amebiana talvez seja a interação das amebas com a microbiota do intestino do hospedeiro. B. hominis é encontrado com elevada frequência em fezes, assim como sua associação com E. histolytica/E. dispar, sugerindo possível interferência recíproca de patogenicidad. Neste estudo, o objetivo foi demonstrar a frequência de E. histolytica/E. dispar, B. hominis e de sua associação em amostras de fezes de pacientes atendidos no Hospital Universitário Antônio Pedro, entre janeiro e setembro de 2008, por meio de levantamento no livro de registros de resultados de exames parasitológicos de fezes. A frequência global de enteroparasitoses foi de 14,1por cento, sendo B. hominis o mais frequente (6,7por cento), seguido por Entamoeba coli (3,4por cento), Giardia lamblia (2,9por cento) e E. histolytica/E. dispar (2,0por cento). Dos 34 casos positivos para E. histolytica/E. dispar, 20 (58,8por cento) estavam associados com B. hominis. O poliparasitismo (até quatro parasitos na mesma amostra) observado em alguns indivíduos da população estudada sugere possível deficiência de saneamento básico no local de moradia dessas pessoas. O elevado número de casos com associação entre E. histolytica/E. dispar e B. hominis demonstra a necessidade do desenvolvimento de modelos experimentais para o estudo dessa associação in vivo.

Blastocystosis and amebiasis are intestinal parasitoses caused by the protozoan B. hominis and E. histolytica/E. dispar. While E. histolytica is the only species considered invasive, E. dispar is morphologically identical although genetically distinct, and it is considered incapable of invading the intestinal mucosa. One of the most important aspects in the virulence of the ameba might be their interaction with the macrobiota that lives in the host’s intestine. B. hominis is found with highfrequency in feces, and in association with E. histolytica/E. dispar, suggestingpossible reciprocal interference of pathogenicity. The aim of this paper is to show the frequency of E. histolytica/E. dispar, B. hominis and their association on feces samples of patients seen at Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) in 2008 through a survey of the register of test results for feces samples. The overall frequency of intestinal parasites was 14.1%. B. hominis was the most frequent (6.7%), followed by E. coli (3.4%), G. lamblia (2.9%) and E. histolytica/E. dispar(2.0%). Association with B. hominis was found in 20 (58.8%) of 34 positiveE. histolytica/E. dispar cases. The presence of multiple parasites in the studied population suggests a difficult access to adequate sanitation. The high number of cases with E. histolytica/E. dispar and B. hominis association shows the need to develop experimental models for the study of this association in vivo.

Nefropatia induzida por contraste: avaliação da proteção pela n-acetilcisteína e alopurinol em ratos uninefrectomizados / Contrast-induced nephropathy: evaluation of n-acetylcysteine and allopunirol protective effect in uninephrectomized rats

OBJETIVO: A nefropatia por contraste é a terceira causa de insuficiência renal aguda em pacientes hospitalizados. O objetivo deste estudo foi avaliar a ação da n-acetilcisteína e do alopurinol na proteção renal em ratos de ambos os sexos que receberam diatrizoato. MATERIAIS E MÉTODOS: Ratos Wistar adultos jovens, uninefrectomizados e submetidos a restrição hídrica, receberam solução salina (grupo 1: machos; grupo 2: fêmeas), diatrizoato (grupo 3: machos; grupo 4: fêmeas), diatrizoato e n-acetilcisteína (grupo 5: machos), diatrizoato e alopurinol (grupo 6: machos) e diatrizoato e n-acetilcisteína + alopurinol (grupo 7: machos). A filtração glomerular foi avaliada pela creatinina. O teste t de Student e o teste do sinal foram utilizados para análises estatísticas. RESULTADOS: Ratos que receberam diatrizoato apresentaram elevação estatisticamente significante da creatinina sérica, quando comparados aos controles, porém não houve diferença entre os sexos. Os animais que receberam alopurinol não mostraram aumento significante da creatinina, enquanto a administração de n-acetilcisteína não impediu a elevação da creatinina. CONCLUSÃO: O alopurinol mostrou-se mais efetivo que a n-acetilcisteína na proteção funcional renal ao dano induzido pelo diatrizoato de sódio. Não houve diferença entre os sexos na intensidade do dano renal pelo diatrizoato de sódio.

OBJECTIVE: Contrast medium-induced nephropathy is the third most frequent cause of iatrogenic acute renal failure involving inpatients. The present study was aimed at evaluating the protective effect of n-acetylcysteine and allopurinol in both male and female rats receiving diatrizoate. MATERIALS AND METHODS: Thirty-five young adult Wistar rats submitted to hydric restriction were divided into groups as follows: groups 1 and 2 (respectively male and female rats) receiving saline solution; groups 3 and 4 (respectively male and female rats) receiving diatrizoate; group 5 (male rats) receiving diatrizoate and n-acetylcysteine; group 6 (male rats) receiving diatrizoate and allopurinol; and group 7 (male rats) receiving diatrizoate and n-acetylcysteine + allopurinol. The glomerular filtration was evaluated by measurement of creatinine clearance. Student's t-test and the test of signal were utilized for statistical analysis. RESULTS: Animal models receiving allopurinol did not present a significant increase in the creatinine levels, while n-acetylcysteine did not prevent the creatinine levels increase. CONCLUSION: Allopurinol has shown to be more effective than n-acetylcysteine in the renal function protection against sodium diatrizoate-induced damages. No difference has been found between male and female groups as regards the intensity of sodium diatrizoate-induced renal damages.

Amebíase / Amoebiasis: an update

A amebíase é a segunda principal causa de morte por parasito em todo o mundo. O protozoário responsável, Entamoeba histolytica, apresenta elevada patogenicidade. É capaz de secretar proteases que dissolvem o tecido do hospedeiro, matar suas células por contato, fagocitar eritrócitos e invadir a mucosa intestinal causando a colite amebiana. Em alguns casos, este parasito é capaz de romper a barreira da mucosa intestinal e chegar ao fígado por meio da circulação porta, onde pode causar abscesso que cresce rapidamente e é quase sempre fatal. Evidências baseadas apenas na morfologia apontavam a existência de uma única espécie. No entanto, estudos mais modernos mostraram que, na realidade, há duas espécies geneticamente bem distintas, denominadas Entamoeba histolytica (patogênica) e Entamoeba dispar (não patogênica ou comensal).

Comparison of multiplex-PCR and antigen detection for differential diagnosis of Entamoeba histolytica

Amebiasis is an infection caused by Entamoeba histolytica. However, differentiation between E. histolytica and Entamoeba dispar, which are morphologically identical species, is essential for treatment decision, precaution of the invasive disease and public health. The purpose of the present study was to evaluate a Multiplex -PCR for detection and differentiation of E. histolytica from E. dispar from fresh stool samples in comparison with the coproantigen commercial ELISA. Microscopic examination of stools using the Coprotest method, detection of stool antigen by enzyme-linked immunosorbent assay kit and a home made Multiplex-PCR, were used for the diagnosis of amoebiasis infection. Analysis of the 127 stools samples by microscopy examination demonstrated that only 27 (21 percent) samples were positive for E. histolytica/E. dispar complex. Among these stool samples, 11 were positive by Multiplex-PCR, with nine presenting the diagnostic fragment characteristic of E. dispar (96 bp) and two presenting diagnostic fragment of E. histolytica (132 bp). Among negative samples detected by microscopic examination, three positive samples for E. dispar and one positive for E. histolytica by Multiplex-PCR was observed. This denotes a low sensibility of microscopic examination when a single stool sample is analyzed. Assay for detection of E. histolytica antigen was concordant with multiplex-PCR in relation to E. histolytica. Statistical analysis comparing the sensibility tests was not done because of the low number of E. histolytica cases. The results demonstrate the importance of the specific techniques use for the differentiation between E. histolytica and E. dispar.

Diagnóstico da estrongiloidíase humana: importância e técnicas / Diagnosis of human strongyloidiasis: needs and techniques

A estrongiloidiase é causada pelo nematóide intestinal Strongyloides stercoralis e ocorre de forma assintomática na maior parte dos indivíduos infectados. Entretanto, é considerada de grande importância por causar hiperinfecção e disseminação em pacientes imunodeprimidos, principalmente durante o uso de corticóides. O diagnóstico definitivo normalmente é feito mediante a detecção de larvas nas fezes, mas torna-se extremamente difícil em razão da baixa quantidade de parasitos, na maioria dos casos, e da reduzida e irregular eliminação de larvas. As técnicas sorológicas, principalmente as imunoenzimáticas, podem ser uma boa alternativa para o diagnóstico da estrongiloidíase. Uma das principais limitações encontradas no desenvolvimento de testes sorológicos mais sensíveis e específicos é a dificuldade em se obter quantidades suficientes de antígenos que permitam seu posterior fracionamento e análise. Sendo assim, são necessários novos estudos que levem ao desenvolvimento de testes sorológicos confiáveis para o diagnóstico da estrongiloidíase, que não dependam de larvas como fonte antigênica.

Estudo soroepidemiológico da cisticercose humana em um município do Estado do Piauí, Região Nordeste do Brasil / Seroepidemiological survey of human cysticercosis in a municipality of Piaui State, Northeast Brazil

Integrando as pesquisas sobre parasitoses na região do entorno do Parque Nacional Serra da Capivara, Piauí, Brasil, realizadas entre 1999 e 2001, o presente estudo tem como objetivo avaliar a situação epidemiológica da cisticercose humana no Município de João Costa, no Nordeste do Brasil. Foram obtidas informações clínico-epidemiológicas e coletadas amostras de sangue para testes sorológicos imunoenzimáticos (ELISA e Western blot), empregando cisticercos de Taenia crassiceps como antígeno. Na primeira etapa, em 1999, foram investigadas 169 pessoas com história confirmada ou suspeita de infecção/doença pelo complexo teníase-cisticercose, e seus familiares. Na análise, 13,6 por cento das pessoas apresentaram soros reagentes para cisticercose pelo método ELISA. Na segunda etapa, em 2001, foram avaliadas 92 amostras de soro de indivíduos reativos para cisticercose detectados no primeiro momento e seus familiares, sendo que 24,0 por cento das amostras de soro foram reagentes para cisticercose pelo ELISA, e 29,0 por cento, pelo WB. Nessa mesma etapa, realizou-se inquérito coprológico em 701 pessoas, incluindo voluntários. A prevalência de parasitoses intestinais foi de 51,0 por cento, tendo sido observada uma maior prevalência de protozoários (95,0 por cento) em relação aos helmintos (5,0 por cento). Os resultados do estudo indicam o caráter endêmico da cisticercose na área, além da elevada freqüência de protozooses intestinais.

Avaliaçäo de testes imunológicos para o diagnóstico da neurocisticercose / Evaluation of immunological tests for the diagnosis of neurocysticercosis

Introduçäo: O diagnóstico da neurocisticercose (NCC) deve ser feito pela associaçäo de técnicas de imagem com métodos Elisa e Western blot (Wb), utilizandoðse como antígeno extrato bruto salino da larva da Taenia solium, o Cysticercus cellulosae e Wb, empregandoðse como antígeno cisticercos da Taenia crassiceps em amostras de soro, para o diagnóstico da NCC. Materiais e métodos: Foram avaliadas amostras de soro de 43 pacientes com diagnóstico de NCC: 21 por clínica, tomografia computadorizada de crânio (TC) e presença de anticorpos anticisticerco no líquido cefalorraquiano (LCR); 22 por clínica e TC e 229 pacientes com diferentes parasitoses. Para as análises desses materiais biológicos foram empregados os métodos Elisa, usandoðse como antígeno C. cellulosae, e Wb, usandoðse como antígeno C. cellulosae e Cysticercus longicollis. Resultado: O método Elisa utilizando C. cellulosae como antígeno apresentou especificidade de 95 por cento e sensibilidade de 71 por cento. O método Wb utilizando C. cellulosae ou C. longicollis como antígeno apresentou sensibilidade de 86 por cento e especificidade de 99 por cento. Conclusões: Os métodos imunológicos no LCR säo importantes para a definiçäo da NCC. Entretanto o método Elisa no soro ainda näo é adequado pela sua baixa sensibilidade, podendo auxiliar no diagnóstico da NCC, possibilitando sugerir a existência de forma transicional da doença, näo demonstrada pela TC

Complexo teníase-cisticercose. Diagnóstico laboratorial / Taeniasis cysticercosis complex. laboratory diagnosis

Várias técnicas imunológicas tem sido desenvolvidas no intuito de se conseguir um método que apresente boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico e estudos epidemiológicos da cisticercose. Neste trabalho, após avaliação de 21 soros de pacientes com diagnóstico de neurocisticercose (NCC), a sensibilidade do método de enzima imuno ensaio, utilizando como antígeno o extrato bruto salino de Cysticercus cellulosae (C cellulosae) foi de 71%...Nos estudos sobre teníase-cisticercose humana é importante avaliar também as outras parasitoses intestinais, uma vez que todas estão associadas à falta de saneamento básico e de higiene das populações afetadas. Neste trabalho foi observada uma elevada prevalência de parasitoses intestinais nas 3 comunidades selecionadas, 2 rurais e 1 presídio urbano (81%, 53% e 43%, respectivamente), apesar de não ter sido detectado pela metodologia empregada, nenhum caso de teníase nessas comunidades

Encefalomielite alérgica experimental: Modelo de doença inflamatória desmielinizante do SNC / Experimental allergic encephalomyelitis: Experimental model of DNS inflamatory demyelinating disease

Os autores enfocam a importância da quebra da barreira hematencefálica, alteração da bainha de mielina e protocolo experimental no processo da indução da encefalomielite alérgica experimental, uma doença inflamatória e desmielinizante do sistema nervoso central